第七章排泄 教学设计
【板书设计】
第七章 排泄
一、排泄——人体内的代谢终产物排出体外的过程。
途径：呼吸系统——二氧化碳、少量水；
皮肤——一部分水、少量无机盐、尿素；
泌尿系统——绝大部分的水无机盐尿素等。
二、泌尿系统的组成。
三、肾脏的结构：
1．肾脏纵剖：皮质、髓质、肾盂。
2．肾单位的结构。
三、第二课时：
1．复习提问：
(1)对照挂图(或投影片)简述泌尿系统的组成及各器官的主要功能。
(2)对照挂图(或投影片)说明肾单位的结构。
2．从学生答案引入新课。
我们已经知道肾脏是形成尿的场所，又知道肾脏是有100多万个肾单位构成的。那么，尿是怎样形成的？尿是如何排出体外的？我们应该了解哪些泌尿系统的卫生知识，怎样用这些知识指导我们养成良好的生活习惯？这些是本堂课要探索、解决的问题。
3．安排自学与讨论活动，学习尿的形成。
给学生一些相关数据，结合书上P．72尿的形成示意图，在复习了肾单位的结构以后，通过小组讨论，抓住结构特点学习尿的形成过程。
活动(1)，读书与思考。
参照尿的形成示意图，看书并思考以下问题。
①尿的形成过程包括两个连续的阶段——滤过和重吸收。两个阶段中被滤过和被重吸收的物质分别是什么？
②肾单位的哪些结构特点与完成滤过和重吸收作用相适应？
③如图，在尿的形成示意图中，左上方血液进入球小动脉，左下方血液流出肾单位，血液在肾单位中发生了什么变化？
④参看下表，思考：血浆与原尿的主要区别是什么？原尿与终尿的主要区别是什么？终尿与血浆的主要区别是什么？
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⑤为什么健康人每天形成的原尿有150升，而每天排出的尿只有1.5升？
⑥尿的形成示意图中肾小管中的尿流向何处？
活动(2)，小组讨论思考题。经过讨论，请一个代表完整叙述尿的形成过程，其他组员补充，使答案完善。
希望在讨论中能提出与泌尿系统有关的其它问题，鼓励同学提问，提倡组内互助。
活动(3)，请一位同学到前面来，指图(或投影片)讲述尿的形成过程。教师点评。
4．以小组活动的学习方式，学习尿的排出。
①参看泌尿系统模式图，了解尿的排出路径。
②观察膀胱的模型或膀胱的剖面图，了解尿液排出的机制。重点学习膀胱壁的结构(平滑肌)与功能(贮存尿)，尿道括约肌的收缩与舒张，从而了解尿的排出。
③通过讨论，了解排尿的意义。
5．通过小组讨论，学习泌尿系统的卫生。学习的目的重在指导自己日常生活，养成良好的卫生习惯。
6．小结：请学生概括尿的形成过程和尿的排出。
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四、尿的形成：
五、尿的排出：
六、排尿的意义和泌尿系统的卫生：
1．意义：①排出废物 ②调节水盐含量，维持组织细胞正常生理功能
2．卫生：①适量饮水 ②及时排尿 ③保持尿道外口清洁
小资料
1．肾小球的滤过作用的研究历程：
1844年，德国生理学家C．Ludwig对尿的形成做出假设，认为肾小球的作用可能是机械性过滤，即由于肾小球中的血液压力高，血中能透过膜的小分子穿过毛细血管壁和肾小囊的壁而进入肾小管。并推测，若能取得肾小囊中的液体，其成分应与血浆一样，只是没有血细胞和血浆蛋白。但限于当时的条件，此假设未能得到验证。
1920年，A．N．Richards用蛙和蝾螈做实验，获得了成功。他用玻璃微管直接插入蛙和蝾螈的肾小囊，取出了其中的液体(即原尿)，分析了其成分。实验的结果与C．Ludwig的预期一致，该液体中所含的溶解物质与血浆相同，基本没有蛋白质大分子。
A．N．Richards还证明如果肾小球的微血管压升高，滤出液的体积就要增加；反之，滤出液的体积也要减少。滤出液的变化与肾脏耗氧量无关，即滤出液的形成不是由于肾小球和肾小囊的主动运输所致。这些证明C．Ludwig的过滤假说是正确的。
2．肾小管重吸收作用的机制：
重吸收主要发生在肾小管的近曲小管。葡萄糖、氨基酸、维生素和大量氯化钠都被肾小管的上皮细胞吸收，并转移到附近的血管中去。重吸收是逆浓度梯度进行的，所以是耗能的。肾小管的上皮细胞中线粒体很多，可以保证ATP的供应。
实验证明，肾组织的耗氧量比心肌的耗氧量大，可见，肾脏作功比心脏还要多。若切断肾的供氧渠道，重吸收马上停止，但肾小球的滤过作用仍能进行。这说明，原尿的形成过程是单纯的物理过程，而肾小管的重吸收则是耗氧的主动运输过程。
3．人尿的成分与人体摄入与排出的水：
人尿中96％是水。在另外的4％中，有2.5％是含氮废物，主要是尿素，还有少量尿酸以及肌酸代谢产生的肌酸酐等；有1.5％是盐类，主要是氯化钠，也有少量钾、氨以及硫酸根、磷酸根等。尿酸来自核蛋白分子的分解，难溶于水，形成小的结晶随尿排出。如结晶很大，就成了肾结石或膀胱结石。
体重为70kg的人每天约摄入和排出各2500mL的水，相当于身体总水量的6％。在所摄入的2500mL水中，约有1000mL。是随同食物摄入的，1200mL是饮水。其余300mL则是体内细胞氧化产生的。在所排出的2500mL水中，约有1500mL是尿，500mL是从皮肤(汗、泪、鼻涕等)排出的，350mL是以水蒸气形式随呼出气排出的，其余150mL是随粪便排出的。